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三年级女儿不和女生玩,还站着上厕所!爸爸慌了…原因令人心疼

2022-08-15 00:00:00

现在很多姑娘常自诩为“女汉子”:

女孩不仅可以端庄可爱,

也可以独立大气。

但杭州一家三甲医院

儿童健康联合门诊医生特别提醒

如果孩子不愿意和同性玩耍,

甚至行为出现问题,

一定要小心,

很可能是生了这种病......

“孩子3年级了,从5-6岁开始就不喜欢穿裙子,女孩子的玩具都不喜欢,而是喜欢舞枪弄棒。在学校里,老师反映孩子在下课时几乎很少和女同学玩,总是和男孩子们打打闹闹。

在上述医院儿童健康联合门诊里,欣欣(化名)爸爸一个劲地向医生描述症状:最近我们发现她喜欢站着上厕所,但去医院检查过,生殖系统没有问题......

“其他就是做作业慢,边做作业边做小动作,很容易受环境干扰,爸爸说,“但目前成绩还行,我们现在最担心的还是行为问题。”

在整个过程中,欣欣一直低着头,也不回答任何问题,直到医生说隔壁有很多玩具,欣欣立马来了兴致。

方妍彤主任医师在询问中了解到,欣欣一直有夜间遗尿,每个月常有一两次。

家长偶尔也会因孩子遗尿而开玩笑:要是男孩子就好了,上厕所没那么多麻烦。

事实真的就像父母说的那样吗?

医生又把欣欣从隔壁叫回来,通过慢慢引导,小姑娘终于开了口:原来,她平时总是担心自己在不熟悉的地方睡觉时尿床,会受到别人的耻笑,水也不敢多喝。做了相关的测评再结合病史,综合考虑欣欣是患有注意缺陷多动障碍(ADHD)共患遗尿症。

根据研究显示,ADHD和遗尿均存在多巴胺和去甲肾上腺素通路异常,脑功能研究发现ADHD与遗尿共享中枢障碍位点,主要脑区涉及前额叶、顶叶和丘脑。

ADHD与遗尿共患率高达30%,使得症状更复杂,病变更广泛,治疗也更棘手。“症状轻或有病耻感的患者常会忽略这些细节,其实所有的症状都只是冰山一角,只有详细了解病史,才能探查行为背后的真正原因。”

而在这个病例中,欣欣是根据自己的认知,试图通过模仿男孩子,不再因遗尿而被别人耻笑。

最后,医生和家长商量后决定先实施一个为期3个月的干床训练计划,解决遗尿的问题,在消除孩子的病耻感的同时缓解父母的焦虑情绪。

大致建议如下

↓↓

针对家长:

1.建议父母每天和孩子设定一个固定的亲子时光,陪伴孩子阅读,玩积木等孩子喜欢的游戏,通过绘本向孩子传递关于男女生生理结构、生理卫生、以及培养女孩子的兴趣爱好。

2.科普遗尿相关知识,使其认识到尿床不是故意行为,更不应该因为孩子的遗尿取笑孩子,鼓励孩子一起清洗弄脏的内衣裤,培养孩子劳动能力,又保护孩子的自尊。

3.准备一本美言录,记录孩子生活中好的点滴,每天给到孩子3-5个鼓励,并和孩子一起制定家庭代币制度,巩固孩子好的行为,增强其自信心。

针对孩子:

1.通过遗尿报警器加强大脑对膀胱的控制能力,提高觉醒意识。

2.鼓励孩子写遗尿日记自我监督,包括每天入睡时间,入睡前的活动,喝水量,遗尿次数,遗尿量,遗尿后会不会自己醒过来。

3.要求孩子每天做提肛训练和白天憋尿试验,增强膀胱括约肌功能和增大膀胱的容量。

4.鼓励孩子饮水时间主要集中在白天,尽可能避免晚餐后饮水,保持大便通畅,多多运动。

3个月后,当欣欣一家再次来到诊室,大伙都很开心:妈妈说孩子现在几乎没有夜间遗尿,连做作业的速度也快起来了。

欣欣甚至还偷偷告诉方医生,其实做个女孩子也挺好的,有那么多漂亮的衣服可以穿。